잇몸뼈가 부족하여 임플란트가 불가능 하다는 진단을 받아 뼈이식이 필요한 환자가 그렇지 않은 경우보다 더 큰 비중을 차지한다. 치아가 상실 된 지 오래 되었거나 심한 치주질환에 의해 자연탈락 한 상황엔 정상적인 임플란트가 어려울 만큼 잇몸뼈가 부족한 상황이 대부분이기 때문이다.
잇몸뼈가 부족하면 뼈이식을 통해 보강한 후 임플란트가 가능해 진다. 사용 되는 이식재로는 자기 자신의 뼈를 사용하는 자가골, 다른 사람의 뼈를 가공한 동종골, 동물의 뼈를 가공한 이종골, 인공적으로 만들어 낸 합성골이 있다. 자가골의 경우 다른 이식재와 달리 뼈와 세포들이 모두 작용하여 뼈가 되는 원리로 골형성효율이 가장 높으나 뼈를 떼어 내기 위한 외과적 수술이 추가로 필요 하다는 것이 큰 단점이다. 동종골은 다른 사람의 뼈를 가공한 이식재로 자가골 다음으로 골형성 효율이 높지만, 가격이 비싸고 다른 사람의 뼈라는 거부감이 큰 단점이다. 이종골의 경우 성분구조가 흡사한 소, 돼지, 말 등의 뼈를 가공한 이식재이다. 동종골은 이종골보다 골형성 효율이 낮지만 비용대비 효율이 우수하여 일반적으로 가장 많이 활용 되고 있다.
인공적으로 뼈와 같은 성분을 만들어 낸 합성골은 다른 이식재에 비해 골형성 효율은 낮지만 비용이 가장 저렴하여 사용량에 제한이 적다는 장점이 있어 결손부의 형태와 양이 골형성에 수월한 경우에 사용될 수 있다.
관련의는 "잇몸뼈가 부족 할 땐 뼈이식이 필요하다. 심각하게 부족한 경우는 뼈이식이라고 말하는 골이식술 외에 차폐막을 덮어 다른 조직이 먼저 차는 것을 막는 골유도재생술이나 뼈가 만들어 지는데 도움이 되는 성장인자를 활용하는 골성장인자이용법 등의 추가적인 방법들이 복합적으로 사용 되야 할 경우도 있다. 잇몸뼈가 건강하면 병원 선택에 큰 무리가 없으나 그렇지 않다면 뼈를 잘 만들 수 있는 병원인지를 꼭 확인 해봐야 한다."고 조언 했다.
'이가 없으면 잇몸으로 산다.'는 옛말이다. '이가 없으면 잇몸으로도 못 산다.'는 것이 더 설득력 있게 보인다. 잇몸뼈가 부족해도 정상적인 임플란트가 가능한 시대가 되었다고 하겠다.
도움말: 수플란트 치과병원 김선영 대표원장
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