2026년 비급여 진료비용 분석 결과, 체외충격파치료는 전년 대비 1.9% 상승했고, 임플란트는 의료기관 간 가격편차가 증가했다.
보건복지부와 건강보험심사평가원은 이 같은 내용의 ‘전체 의료기관의 2026년도 비급여 진료비용’을 심평원 홈페이지와 모바일 앱에 공개했다고 3일 밝혔다.
비급여 진료비용 공개제도는 비급여 진료 항목의 의료기관별 가격 정보를 공개해 국민의 알권리를 보장하고 합리적 의료 선택을 지원하기 위한 제도다. 공개항목은 단계적으로 확대하고 있으며, 올해는 작년 693개 항목에서 60개 늘어난 753개 항목의 진료비용을 공개한다.
‘각막교차결합술’, ‘방사선 온열치료 및 온열치료계획’ 등 11개 항목이 추가됐고 ‘로봇 보조수술’ 등 기존 공개항목을 세분화한 것이 특징이다.
2026년 비급여 진료비용 분석 결과, 2025·2026년 공통 항목(593개 항목) 중 73.5%(436개)의 평균 가격이 상승했고, 24.6%(146개)가 하락한 것으로 나타났다. 소비자물가 상승률 반영 시, 전년 대비 평균 금액이 하락한 항목이 75.5%(448개)로 더 많다고 복지부는 설명했다.
의료기관 간 가격 편차는 56.8%(337개)가 증가하고, 40.8%(242개)가 감소했다.
주요 비급여 항목의 평균 가격 분석 결과, 총진료비가 높은 항목 중 체외충격파치료는 전년 대비 1.9% 증가했다.
이에 대해 복지부는 “올해 7월 1일부터 도수치료를 관리급여로 적용했으며 체외충격파치료는 의료계 자율 시정을 통해 적응증, 시행 횟수 등 기준을 마련했다”며 “추후 관리급여 항목을 확대해 과잉 비급여를 방지하고, 환자 의료비 부담을 줄이기 위해 비급여 관리체계를 강화할 예정”이라고 설명했다.
임플란트는 0.9% 하락했다. 국민적 관심이 높은 증식치료의 평균 가격은 0.9% 상승했고, 신장분사치료는 2% 증가했다. 인플루엔자 A·B 바이러스 항원검사(현장검사)는 평균금액 차이가 없는 것으로 나타났다.
또 신장분사치료, 인플루엔자 A·B 바이러스 항원검사(현장검사), 임플란트에서 전년 대비 의료기관 간 가격 편차가 증가했다. 경남 I치과의원에선 110만원(중간금액)인 임플란트(지르코니아) 진료비가 서울 J치과의원에선 172만원(최고금액)이었다.
의료기관 간 가격 차이는 진료기준(세부내역), 난이도, 인력·장비 등 다양한 요인에 따라 발생한 것으로 분석됐다.
소비자는 합리적인 비급여 선택을 위해 심평원 누리집과 모바일 앱(건강e음)에서 기관 간 비급여 진료비용을 확인하고 비교할 수 있다. 가격 비교와 더불어 비급여 진료의 안전성·유효성 평가(의료기술재평가) 결과와 급여기준 정보도 함께 확인할 수 있다.
올해부터는 의료행위와 관련된 치료재료 공개항목도 함께 조회할 수 있다. 예방접종료의 경우 질병관리청의 ‘예방접종도우미’ 등 관련 정보로도 편리하게 이동할 수 있도록 했다.
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