내일부터 65세이상 AZ 접종… 당국, 혈전불안 해소에 주력

요양병원 23일·요양시설 30일
경찰·군인·소방·항공 승무원 등
1150만명이 2분기 접종 대상
"AZ 안전" 영국 연구 결과에도
'혈전 논란' 국민 불안감 커져
文대통령 접종에 안정될지 주목
국내 만65세 이상 고령층에 대한 아스트라제네카(AZ) 백신 접종이 임박했다. 그러나 여전히 AZ 백신에 대한 불안감이 해소되지 않아 '불안 속 접종'이 불가피할 전망이다.

21일 중앙방역대책본부에 따르면, 오는 23일부터 만65세 이상 요양병원과 요양시설 등의 입원·입소자 및 종사자를 대상으로 한 코로나19 백신 접종이 시작된다. 총 37만6724명이 해당 백신을 순차 접종한다.

배경택 코로나19예방접종대응추진단 상황총괄반장은 20일 정례브리핑에서 "요양병원을 대상으로는 23일부터, 요양시설에 입소한 분들은 30일부터 백신 접종이 진행될 예정"이라고 밝혔다. 백신 접종 대상 시설은 요양·정신병원(20만6443명), 노인요양시설(16만7357명), 정신요양·재활시설(2924명) 등이다.

요양병원에서는 상근 의사가 예진 후 자체적으로 접종을 하고, 요양시설에서는 보건소 접종팀 등이 시설을 방문하거나 대상자가 직접 보건소를 찾아 백신을 맞는다.

특히 접종 첫날에는 만 68세인 문재인 대통령도 백신을 공개 접종할 예정이다. 대통령의 접종으로 AZ 백신에 대한 불안감이 누그러질 수 있을지 주목된다.

문 대통령의 백신 접종은 오는 6월 영국에서 열리는 G7(주요 7개국) 정상회의 참석을 위한 것이다. 김정숙 여사도 이날 문 대통령과 같은 이유로 AZ 백신을 맞는다. 김 여사는 만 66세다. 강민석 청와대 대변인은 앞서 지난 15일 브리핑을 통해 "오는 6월 영국 G7(주요 7개국) 정상회의 참석, 즉 필수목적 출국을 위한 것"이라면서 "질병관리청의 예방 접종 절차에 따른 것"이라고 설명했다. 특히 강 대변인은 "문 대통령이 우선 접종하는 것은 일각의 안정성, 효과성 논란을 불식시키고 솔선수범하겠다는 의미"라고 강조했다.

내달부터는 코로나19 감염에 취약한 노인 시설, 장애인 시설, 결핵 환자·한센인 거주 시설, 노숙인 시설 등에 있는 입소자와 종사자 대상으로도 접종이 시작된다.

집단 감염과 중증 위험이 높은 고위험군에 대한 예방 접종을 통해 이들을 보호하고 방역 부담을 덜겠다는 정부 방침에 따른 것이다.

이외에 만65세 이상 어르신과 특수교육 종사자 및 보건 교사, 경찰, 군인, 소방, 항공 승무원 등 총 1150만명이 2분기에 접종을 받게 될 예정이다.

정부는 앞서 만 65세 이상 고령자에 대해서는 아스트라제네카 백신의 유효성을 판단하는 임상 자료가 부족하다는 이유로, 이들에 대한 접종을 보류한 바 있다. 이에 따라 만65세 미만 요양병원과 요양시설 입원·입소자 및 종사자들을 대상으로 접종을 진행해 왔다.

그러다 영국·스코틀랜드 등의 연구 결과에서 고령층에도 아스트라제네카 백신이 효과가 있다는 결론이 나오면서 만 65세 이상 고령자에게도 접종하는 것으로 선회했다.

하지만 여전히 이 백신에 대한 불안감은 해소되지 않고 있다. 접종자 중에 혈전이 생겼다는 신고가 이어지면서 불안감이 증폭되고 있는 상황이다.

실제로 국내 아스트라제네카 백신 접종자 가운데 2명에게서 혈전 생성이 확인됐다.

이 중 요양병원에 입원해있던 60대 환자 1명은 지난 6일 숨진 이후 이뤄진 부검에서 혈전 소견이 나와 현재 정밀 부검이 진행되고 있다. 당국이 밝힌 추정 사인은 흡인성 폐렴, 심근경색 등이다.

또 다른 한 명은 20대 코로나19 1차 대응요원으로, 이 환자는 접종 후 두통, 오한 증상이 나타나 자기공명영상장치(MRI) 검사를 한 결과 뇌정맥 혈전이 확인됐다

박영준 코로나19 예방접종대응추진단 이상반응조사지원팀장은 최근 브리핑에서 "개별 이상반응 신고에 대해 (백신 접종과의) 인과성을 평가할 때, 이것이 정상면역 반응에 해당하는지 아니면 그 이외에 이상면역 반응 또는 다른 요인으로 인한 것인지 등을 계속 부분 평가를 해왔다"며 "특히 최근 이슈가 되고 있는 혈전증 관련해서는 심도 있는 평가를 위해 전문가 자문단을 구성해서 운영할 계획이며, 세부적인 구성계획을 논의 중"이라고 밝혔다.

이러한 가운데 다음 달부터 본격적으로 일반 국민을 대상으로 한 접종이 시작된다. 문제는 2분기 접종 물량의 상당 부분이 아스트라제네카 백신이라 불안감 해소가 시급한 상황이다.

이에 정부는 20일 오후 보건·감염병 분야 전문가 등으로 구성된 '예방접종전문위원회' 회의를 열어 아스트라제네카 백신을 둘러싼 안전성 논란 검토에 나섰다.

이 회의에서는 해당 접종 후 보고된 국내외 이상반응 현황을 살펴보고 유럽의약품청(EMA)과 세계보건기구(WHO) 등이 내놓은 평가 결과에 대해 논의한 것으로 알려졌다. 논의 결과는 22일 오후 정례 브리핑에서 발표된다.

앞서 EMA는 혈전 생성 사례가 잇따라 보고되자 지난 18일(현지시간) 약물감시위해평가위원회 임시회의를 열어 백신 접종이 혈전의 전체적인 위험 증가와 관련돼 있지 않다고 결론냈다.

WHO 백신 안전에 관한 자문위원회의 소위원회도 "이용 가능한 자료를 보면 백신 투여 후 심부정맥혈전이나 폐색전증과 같은 혈전 질환의 전반적인 증가를 시사하지 않는다"고 밝혔다.

이번 발표에 따라 독일, 이탈리아, 프랑스 등 아스트라제네카 백신 접종을 중단했던 국가는 하나둘 접종을 재개하고 있다. 우리 정부는 기존 계획대로 백신 접종을 그대로 진행한다는 입장이다.김수연기자 newsnews@dt.co.kr