AZ백신 1차 27만명 접종… 당국 "11월 집단면역 차질없다"

3월부터는 의료인 약 35만여명
코로나 1차대응요원 7만8000명
코로나 의료진 5만명은 화이자
노바백스·얀센 등 공급일정따라
65세 이상 접종 계획 확정할듯
국내 코로나19 백신 접종의 시간표가 나왔다. 아스트라제네카(AZ) 코로나19 백신의 65세 이상 연령층에 대한 효능 논란으로 인해, 접종 계획이 일부 수정됐다. 계획은 변경됐지만, 11월에 집단면역을 형성한다는 당초 목표 달성에는 지장이 없을 것이라고 당국은 장담했다.

코로나19 예방접종대응추진단은 요양병원·시설 등 감염취약시설에 대한 접종계획을 일부 수정, 백신 접종을 시행키로 했다고 15일 밝혔다.

우선, 코로나19 감염취약 대상자인 요양병원, 요양시설 입원·입소자 및 종사자에 대해서는 만 65세 미만 27만 2000여 명을 대상으로 2월 26일부터 AZ 백신 1차 예방접종을 시작한다.

당초 정부는 65만 여명 정도가 접종대상자가 될 것으로 추정을 했지만, 65세 이상인 37만 여명이 대상에서 제외된 것이다. 이에 따라, 가장 사망률이 높고 중증도가 높은 고위험군인 65세 이상 고령층 접종은 현재로서는 2분기에나 가능할 전망이다. 이에 따라 1호 접종자는 요양병원 종사자가 될 가능성이 큰 상황이다.

정은경 코로나19 예방접종대응추진단장(질병관리청장)은 이날 정례브리핑에서 "아스트라제네카 백신은 65세 미만에 대해서 우선 접종하고 65세 이상에 대해서는 추가적인 정보를 확인한 후에 접종을 시행하는 것으로 결정했다"며 "예방접종전문위원회 위원 15명 중 13명이 회의에 참석했고, 그 중에서 10명 정도가 65세 이상은 좀 더 근거를 확인한 후에 접종하자는 수정안에 동의했다"고 설명했다.

식약처는 4월 말까지 추가적인 임상자료 제출을 조건부로 AZ 백신을 허가한 상태다. 65세 이상을 상당수 포함해 진행 중인 미국 임상시험 결과 자료와 영국 정부로부터 공유받을 백신 접종 효과 자료 등이 65세 이상 접종 여부를 정하는데 중요 근거가 될 전망이다.

정 단장은 "백신효능에 따른 추가적인 임상결과가 확인되면, 예방접종전문위원회 심의를 거쳐, 접종에 따른 일정을 확정할 계획이다"며 "조속한 시일 내에 접종이 이루어질 수 있게끔 최대한 정보를 수집하고 분석하겠다"고 강조했다.

국제백신공급기구인 코백스를 통해서 들어오는 AZ 백신 물량과 선구매 계약 막바지 단계에 있는 노바백스 백신 물량, 또 얀센·모더나 등 나머지 백신에 대한 공급일정이 확정되면 이를 종합해 65세 이상에 대한 접종계획을 확정하겠다는 방침이다.

1분기 접종 목표 인원도 수정됐다. 지난달 정부가 발표한 예방접종계획에는 1분기에 130만명 정도가 접종을 받을 것으로 제시됐지만, 코백스를 통해 받기로 한 AZ 백신 물량(260만도즈)이 언제 공급될지에 대한 논의가 아직 진행 중이라, 접종 대상자 숫자가 조정된 상황이다.

정부는 3월부터는 코로나19 예방접종 계획에 따른 접종순서에 따라 고위험 의료기관의 보건의료인 35만여 명, 코로나19 1차 대응요원인 7만 8000여 명을 대상으로 아스트라제네카 백신 접종이 가능할 것으로 판단했다.

현재 대상이 되는 기관 수는 요양병원의 경우, 1720개다. 이 중에서 65세 미만의 접종 대상자는 입원환자 3만여 명, 종사자 13만 7000명 정도로 추정된다. 요양시설의 경우, 접종 대상 시설이 4153개로, 이 중 65세 미만의 입소자가 1만 1000여 명, 종사자가 9만여 명 정도로 추정된다.

시설·병원별 아스트라제네카 백신 공급량은 접종대상자 숫자가 정해지면 확정될 예정이다.

이 백신은 요양병원, 고위험 의료기관 등 의료기관은 자체 접종을 실시한다. 요양시설은 거동이 불편한 입소자를 고려해 방문접종을 시행하되, 지역별 여건에 따라 보건소 내에서도 접종이 가능하다. 1차 대응요원에 대해서는 관할 구역별로 보건소에서 접종을 시행할 계획이다.

이날 정 단장은 백신 접종 계획 변경으로 집단면역이 늦어지는 것 아니냐는 우려에 대해 "2, 3월 접종계획에서 일부 조정한 것이 11월 집단면역 형성에는 크게 영향을 주지는 않는다고 판단하고 있다"고 일축했다.

한편, 국제백신공급기구인 코백스를 통해 도입되는 화이자 백신(11만7000도스)은 도입 즉시 중앙·권역예방접종센터를 통해 제공하고, 코로나19 환자를 치료하는 의료진, 감염병전담병원 등 5만 5000여 명을 대상으로 접종을 시행할 계획이다. 정 단장은 "(화이자 백신은) 최대한 2월 말~3월 초에 도입되도록 일정을 조정하고 있다"고 말했다.

코로나19 환자 치료 병원에 제공되는 화이자 백신은 코로나19 대응 공백을 최소화하기 위해, 감염병전담병원 등으로 백신을 직접 배송해 자체 접종하는 것을 원칙으로 했다. 또한 접종 대상 인원이 적은 의료기관의 경우에는 백신 폐기량을 최소화하기 위해 중앙·권역별 예방접종센터에서 예방접종을 시행할 계획이다.

김수연기자 newsnews@dt.co.kr