소득이 낮거나 더 낮은 수준으로 떨어질 경우 극단적 선택을 할 확률이 높다는 분석 결과가 나왔다.

22일 보건복지부가 공개한 '5개년 서울특별시 자살 사망 분석 결과 보고서'에서 시 극단적 선택 사망자 전수조사 자료를 건강보험공단의 건강보험료 자료와 연계해 분석한 결과, 소득수준이 낮을수록 인구 10만 명당 극단적 선택 사망률이 높은 것으로 확인됐다.

기초생활 보장 의료급여 수급자와 보험료를 낸 순서로 보험료 하위(1~6분위), 중위(7~13분위), 상위구간(14~20분위)으로 구분해 살펴보니, 극단적 선택 사망률은 의료급여 구간(38.2명)과 보험료 하위구간(24.4명)에서 높았다.

사망 전년도에 건강보험료 분위에 변화가 있었던 경우, 즉 소득변화가 발생한 경우를 분석한 결과 의료급여 구간에 머물러 있었던 경우의 극단적 선택 사망률(66.4명)이 가장 높았다.

건보료 하위구간에서 기초생활 보장 수급자로 추락해 의료급여 구간으로 하락한 경우에도 자살률이 58.3명으로 높게 나왔다.

다만 극단적 선택을 통한 사망자 수는 2013년 2173명에서 2017년 1777명으로 주는 등 매년 감소세를 보였다.

인구 10만명당 극단적 선택 사망률도 2013년 21.7명에서 2017년 18.3명으로 줄었다.

서울시에서 발견된 극단적 선택 사망자 9.2%(916명)는 서울시 외부에서 들어온 경우로 확인됐다. 서울시민은 90.2%(8923명)였다.

이 가운데 주민등록기준 지역구와 발견된 지역구가 일치하는 극단적 선택 사망자는 7752명(78.3%), 일치하지 않는 극단적 선택 사망자는 1180명(11.9%)이었다.

이번 조사는 경찰 수사기록 기준으로 2013~2017년 서울시에서 발견된 전체 극단적 선택을 통한 사망자(1만522명) 중 시도지역이 확인된 9905명을 분석한 결과다. 황병서기자 BShwang@dt.co.kr

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