과도한 운동으로 인한 어깨 결림, 회전근개파열 의심해봐야

퇴행성으로 발병, 과도한 운동을 하는 젊은 층 발병율 높아
찌는듯한 더위가 물러가고 낮에도 선선한 바람이 불어오는 가을 날씨 덕분에 주말이면 화창한 날씨를 즐기러 나들이 나온 가족부터 배드민턴, 캐치볼, 농구 등 운동을 하는 사람들을 쉽게 찾아 볼 수 있다. 하지만 준비 운동 없는 과도한 운동은 어깨 관절에 무리를 주게 되므로 주의가 필요하다.

어깨 근육과 관절에 부담을 주는 것은 과도한 운동뿐 만 아니라 피로의 누적과 스트레스, 장시간 전자기기 사용 등으로 인한 부담이 쌓이게 되면 어깨 통증을 호소하게 된다. 어깨 통증과 결림을 호소하는 환자의 범위는 20대부터 50대까지 다양한 만큼 어깨 통증의 정확한 병명을 알고 그에 맞는 치료를 받아야 한다.

40대~50대의 어깨 통증을 호소하는 환자들은 오십견으로 오인하는 일이 많지만 실제로는 회전근개의 문제로 인한 어깨 통증이 더욱 많다는 것을 알아 두어야 한다. 어깨는 인체를 이루고 있는 많은 관절들 사이에서도 360도로 회전이 가능한 유일한 관절로 다양한 동작이 가능해 운동범위가 넒다. 하지만 어깨부위는 뼈와 관절의 연결이 느슨하여 어깨가 빠지는 등의 부상을 쉽게 당할 수 있다.

실제로 봄부터 가을에는 활동량이 많아져 운동으로 인한 부상으로 병원을 찾는 환자들이 많다. 이는 퇴행성 변화 외에도 과도한 스포츠 활동이 회전근개파열과 상관관계가 있다는 사실을 말해주고 있다.

회전근개는 어깨 관절의 부드러운 움직임과 안정성을 유지해주는 근육의 4개의 힘줄을 통틀어 부른 명칭이다. 회전근개 파열은 4개의 힘줄 중 일부가 외부의 충격이나 퇴행성 변화로 인해 파열되거나 끊어지는 질환을 말하며, 어깨 통증의 가장 대표적인 원인으로 볼 수 있다.

김포시 사우동 가자연세병원 박종현 병원장은 "회전근개 파열을 지나치게 되면 팔을 들어 올리는 것이 힘들 뿐 더러 남이 올려주어야 할 정도로 상태가 악화된다면 인공관절 치환술을 받아야 할 수 있으므로 초기에 병원을 찾아 적절한 치료가 필요하다"라며 회전근개파열 치료방법에 대해 설명했다.

회전근개 파열이 부분적으로 진행되었다면 약물치료, 물리치료, 주사치료 등으로 상태가 호전 될 가능성 도 있으니 조기에 전문 의료기관을 찾아 치료를 적기에 받게 된다면 비수술적 치료로도 호전을 기대 할 수 있지만 회전근개 파열의 진행이 많이 이루어진 상태라면 회전근개 봉합술과 인공관절 치환술 같은 수술적 치료를 받아야 한다.

회전근개 봉합술은 부분마취로 진행되는 수술로 약 1cm미만을 절개해 관절내시경을 통해 파열된 인대를 직접 관찰하게 된다. 파열 정도와 위치를 정확하게 파악한 후, 파열된 회전근개 주변을 다듬어 봉합하게 되는 치료이다. 회전근개파열 봉합술은 주변 조직을 거의 손상시키지 않아 회복이 빠른 편에 속하는 수술로 통증이나 흉터가 적어 환자들이 부담 없이 받을 수 있는 수술적 치료이다. 하지만 관절내시경으로도 봉합이 힘들다면 인공관절로 교체하는 인공관절 치환술을 고려해야 하는 경우가 발생하게 된다.

이에 박종현 원장은 "팔을 움직일 때 소리가 나거나 걸리는 듯한 느낌이 나고, 통증으로 인해 밤잠을 설친다면 가볍게 여기지 않고 회전근개 파열을 의심해야 한다"고 말했다.

imkt@dt.co.kr